很多人可能不知道，大部分幽门螺杆菌的感染都发生在......
幽门螺杆菌是人类的宿敌。
早在 5 万 8 千多年前，它就已经开始蹂躏人类老祖宗的胃了。
时至今日，它势力不减，甚至更加猖狂。
在我国幽门螺杆菌的感染率高达 59%，也就是说有 8 亿中国人惨遭感染。
科学家们推测主要是依靠两种途径
等等……没你想的那么直接。
粪-口传播通常都是，间接喝了被粪污染的水源。
不过随着公共卫生的发展，这种粪 - 口传播将会被控制住。
另一种口 - 口传播，主要发生在家庭场景里。
虽然具体的传播途径不明，但流行病学的研究，给我们提供了 2 个重要线索。
1. 一个人感染了幽门螺杆菌，尤其是妈妈，她的子女会更容易被感染。
2. 大多数的幽门螺杆菌感染，发生在 5 岁之前
小孩是怎么被感染的？目前推测有：
除了传播诡异，幽门螺杆菌捣起乱也不含糊。
它能化解胃酸的攻击，并钻进胃黏膜里，开始了自己罪恶的生涯。
它欺负胃黏膜细胞，调戏免疫细胞，引发没完没了的炎症反应。
渐渐的就形成了「慢性胃炎」（幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的病因）
然而！
就在幽门螺杆菌在胃里胡作非为之时，现实中的我们却……毫无感觉！
因为大部分的感染者是没有症状的，只有小部分人会出现恶心、腹胀等症状。
正因为这种「隐形」策略，让幽门螺杆菌有机会四处传播。
随着时间的推移，幽门螺杆菌并不会自愈。
反而可能引发消化性溃疡，还有些会导致萎缩性胃炎，进而增加胃癌的风险。（胃癌由多方面因素导致，幽门螺杆菌是会增加风险，但不是一定致癌）
40 岁前没查过幽门螺杆菌的，就可以去查一次。
40 岁之后建议直接做胃癌筛查，不用单独查幽门螺杆菌。
孩子一般不用查，做好预防，通常建议成年后再检查治疗。
比较推荐的检查有：
1. 吹气检查
碳 13 / 14 呼气试验，需空腹。检查前，不要吃质子泵抑制剂和抗生素
2. 幽门螺杆菌抗体
需要抽血，治疗后复查不用查抗体。
通过正规治疗，幽门螺杆菌是可以根除的。
推荐四联疗法，一般疗程为 10～14 天，具体请咨询消化内科医生。
预防主要以，保护孩子为主。
做到了这些，就能从一定程度上。降低幽门螺杆菌传播的风险。
其实，只要大家够了解它，幽门螺杆菌也没那么可怕了。
快分享给你的家人吧！
科学审核 魏玮 山东大学附属齐鲁医院消化内科硕士
科学审核 罗贯虹 西京医院消化内科主治医师
策划编辑：四少杨大风
责编：王姐
插画：Superch
参考文献：
[1] 李凡,徐志凯.医学微生物学 第九版[M].人民卫生出版社:北京,2018.10:122-123.
[2] 陈灏珠,钟南山,陆再英.内科学 第九版[M].人民卫生出版社:北京,2018.8:354-364.
[3] 国家消化系疾病临床医学研究中心(上海), 国家消化道早癌防治中心联盟(GECA), 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组, et al. 中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年，上海)[J]. 中华消化杂志, 2019, 39(5):310-316.
