在大众意识中，心绞痛就是胸口剧烈疼痛，这确实是心绞痛的典型症状，但不是每一个患者都会以此症状展现出来。由于心绞痛和心梗的早期症状差不多，往往被误诊，错过最佳治疗时机。如果有以下3种心绞痛，还需第一时间想到急性心梗，不可忌讳就医。

心绞痛是什么？

准确的来说，心绞痛属于临床综合征，由于冠状动脉供血异常，使得心肌暂时缺血缺氧。心绞痛的原因众多，常见于暴饮暴食后、爬山或爬楼梯后、情绪波动大、做重体力劳动后；有些人发生静息型心绞痛，即安静状态下发病。不是所有的心绞痛发作时均会出现疼痛，相当部分患者无显著疼痛感，可能会出现胸部憋闷感或沉重感，也有可能发生压迫感以及紧缩感。该感觉持续性存在，并不是跳痛感，无法准确说出哪一点或哪一些疼，只能描述某片区域不适。还有，有些人心绞痛急性发作时可能会出现左上肢小拇指、左肩膀疼痛。

哪几种心绞痛发生急性心梗的风险高？

1、支架或搭桥术后一个月内

由于疾病严重而不得已做支架或搭桥来恢复正常血液供应。术后一个月内突然出现心绞痛，有可能是急性心梗，还需立即就诊。若血肌钙蛋白以及心电图检查结果无异常，还需怀疑不良情绪对心脏带来的影响。

2、心绞痛恶化加重

心绞痛症状得到有效控制，病情稳定时，症状突然恶化或加重，心绞痛频繁发作，发作时持续时间更长，舌下含服硝酸甘油效果不理想，还需想到心梗。

3、近一个月内出现心绞痛

以前从来没有过心绞痛症状，第一次出现心绞痛时最好就医检查，排除急性心梗的可能。

如何判断胸部不适是否严重？

1、看是否有冠心病危险因素

先来了解冠心病的高危因素，除了高血压、高血糖和高血之外，还包括吸烟酗酒、绝经后的女性、年龄超过55岁的男性、超重或肥胖等。存在的危险因素越多，胸部不适问题就越严重。

2、看是否符合心绞痛特征

胸部不适时需舌下含服硝酸甘油，用药后症状减轻，说明是心绞痛。

温馨提示

一般情况下心绞痛大约持续5分钟左右，舌下含服硝酸甘油几分钟后就能减轻，症状并不会超过15分钟。提醒，心肌缺血造成的胸部不适大于15分钟，可造成心肌缺血性坏死，诱发急性心梗，因此应积极识别和防范。