心力衰竭顾名思义是心脏功能衰竭，是任何一种心脏疾病的终末期。如今，我国人口老龄化问题逐渐加重，心血管疾病的病例也逐年攀升，其中不乏心力衰竭患者。该病并不是一蹴而就的，从早期到末期往往经历4个阶段，每个阶段的应对方式不一样。

心力衰竭病程分为哪些阶段？

1、前心力衰竭阶段

此时无心衰症状，无器质性心脏疾病，但存在诱发心力衰竭的高危因素，包括高血压、冠心病、甲状腺功能亢进和糖尿病、家族中有心疾病病例、吸烟酗酒、体重指数大于28、重度贫血者。此阶段应积极控制高危因素，稳定好血压和血糖以及血脂；合理安排饮食，增加运动来减轻体重；逐步戒烟戒酒，及早治疗冠心病和甲状腺功能亢进等。

2、前临床心力衰竭阶段

虽然无心力衰竭症状，但已出现器质性心脏病，如心肌梗死患者部分心肌永久性坏死，高血压患者发生左心室肥厚等。此阶段仍然应控制好高危因素，最好把血压稳定在130/80毫汞柱以下。心力衰竭的根源是心肌细胞重构，由于心梗患者部分心肌坏死，为能维持心脏正常功能，剩下存活的心肌细胞需加倍工作，与此同时机体可分泌太多激素来促使心肌细胞运作，心肌持续处于高负荷状态，造成心肌纤维化，从而降低心脏收缩功能。此阶段可以在医生指导下用药，如受体阻滞剂、普利类或沙坦类降压药等，能减慢心跳速度，降低血压水平，有望实现逆转心室重构。

3、临床心力衰竭阶段

心力衰竭发生在不同部位，表现出来的症状有差异，如果发生在右侧，表现为食欲差、便秘和腹胀、下肢水肿等；如果发生在左侧，易造成运动耐力减退、呼吸困难等。此阶段需对症用药治疗，如利尿剂来减轻水肿；同时需用能改善心力衰竭预后的药物，包括沙坦类或普利类降压药、B受体阻滞剂等。

4、终末期心力衰竭阶段

此阶段说明已达到终末期，还需考虑做心脏移植。此类患者大部分因为恶性心律失常而丢失宝贵生命，不妨考虑植入除颤仪，这样能最大程度防止室颤或室速等问题发生。

温馨提示

心力衰竭是严重疾病，还需积极配合医生治疗。生活中应避开会诱发心力衰竭的因素，包括感冒或感染、暴饮暴食等；与此同时应定期随访复查，能大致了解病情发展动态。